Encuesta
 
Lea atentamente estas dos preguntas antes de responder el cuestionario y al finalizar le facilitaremos las respuestas.
a) ¿Conoce la cantidad de muertes anuales atribuidas exclusivamente al hábito de fumar?.
b) ¿Sabe cuanto gasta un argentino por año debido al hábito de fumar?.
La presenta encuesta no es obligatorio completar todos los campos, solamente los que dicte su criterio, la información será utilizada como estadística por nuestro equipo médico.

1)
¿Le interesa dejar de fumar?.
2)
¿Dedicaría tiempo y esfuerzo en dejar de fumar?.
3)
¿Realizaría un curso que le enseñe el método para dejar de fumar?.
4)
¿Dispone de tiempo libre durante el día?.
(En el caso de ser afirmativa continuar con la pregunta N°5, sino pasar a la pregunta N°6).
 
5) ¿En que horarios?.
6) ¿Invertiría dinero para dejar de fumar?.

7) Edad:
 
8) Sexo:  
9) Ocupación
10) Otra actividad (Deportiva, hobie, etc).
11) Lugar de residencia.
12) Un E-mail para recibir mayor información.
  
     
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